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CBD contra ADHD

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Por isso, está a considerar experimentar a CDB para ajudar com alguns dos seus sintomas mais irritantes de TDAH – impulsividade, agitação, problemas de memória e ansiedade. Pode ajudar? É legal? E o que deve considerar antes de o utilizar?

Se estiver à procura de um polegar para cima, pode parar agora.

Há características positivas na CDB, mas não é uma bebida mágica. Poucos estudos ligam o uso directo de CDB (canabinóide) a uma redução dos sintomas de TDAH, que varia consoante o tipo de TDAH que se tem.

Antes de mergulharmos, vamos esclarecer os sintomas da TDAH. Se tiver sido diagnosticado com TDAH (ou se pensar que o pode ter), deve saber que os sintomas variam de pessoa para pessoa.

O TDAH está dividido em três tipos principais, com sintomas que variam. Os três incluem predominantemente desatentos, predominantemente hiperactivos-impulsivos ou uma combinação de ambos.

As alegações de que a CBD ajuda qualquer um destes tipos de ADHD são infundadas e não provadas, de acordo com um relatório sobre empresas que comercializam produtos derivados de cannabis da US Food and Drug Administration. (FDA). Sim, essa é a linha do partido, mas estamos aqui para lhe dar a droga.

Anecdotally, at least, CBD é popular na comunidade ADHD. Há mesmo um inquérito sobre o que a comunidade ADHD pensa e fala em linha. Ficaria surpreendido ao saber que, apesar de todas as histórias, muitas das anedotas pessoais que foram capturadas terminaram numa nota menos que positiva.

É crucial compreender o que se está a comprar – ou a pensar em comprar – e como se diferencia de outros produtos de canábis. Eis como se tornou legal nos EUA e como o futuro da CDB procura a sua utilização em pessoas diagnosticadas com TDAH e outros diagnósticos sobrepostos, tais como o autismo.

O que é a CDB?

Em primeiro lugar, ajuda a saber o que é a CDB e como difere de outros produtos de canábis. “A CBD é um composto derivado da marijuana utilizado em cremes e tinturas, mesmo gomas … que não contém tetrahidrocanabinol (THC), o composto mais conhecido que lhe dá uma boa dose”, segundo Christian Hageseth, fundador da Green Man Cannabis and co. -autor de BIG WEED.

Outra forma de descrever o CBD ou cannabidiol é que é um produto químico extraído da planta Cannabis (Sativa) – especificamente as flores e os botões. Não faz as pessoas sentirem-se embriagadas, por vezes referido como um “ingrediente psicoactivo”.

Legalmente, ao abrigo da Lei de Melhoramento Agrícola de 2018, os produtos derivados do cânhamo comercializados como CDB não devem conter mais de 0,3% (por peso seco) para estarem isentos de ser considerados um medicamento regulamentado, de acordo com a Substance Abuse and Mental Health Services Administration ( SAMHSA). O problema é que os produtos no mercado carecem de controlo de qualidade. O CBD (canabidiol) não é avaliado ou monitorizado quanto à qualidade.

Demasiadas vezes os consumidores confundem “natural” com seguro – mas não é esse o caso. Como qualquer medicamento natural ou suplemento dietético que possa comprar sem receita médica, deve consultar o seu médico antes de o utilizar.

A CDB ajuda com a TDAH?

Poucos estudos mostram que a CDB ajuda os adultos com os principais sintomas da TDAH. Estes sintomas centrais podem incluir desatenção, impulsividade ou mesmo hiperactividade (que aparece nos adultos como interrupções ou problemas em estar calado). Portanto, a rigor, não, a CDB não ajuda com a TDAH.

No entanto, há uma série de sintomas normalmente relacionados com a TDAH e estes incluem depressão, ansiedade e insónia, para citar alguns. É por isso que já deve ter ouvido dizer que a CDB funciona. Muitas pessoas com dores, insónia e problemas de saúde mental como a ansiedade partilham as suas experiências positivas com a CDB online, mas não necessariamente os 8 milhões de adultos com ADHD.

Se perguntar aos peritos da ADHD sobre a CDB, o mais provável é que se abstenha de ouvir: É necessária mais investigação. Tem um grande potencial. Alguns especialistas de renome acreditam que está na vanguarda do tratamento. Ned Hallowell, MD, autor de ADHD 2.0, escreve que a CDB para ADHD não deve ser descartada. Ele até lhe chama a próxima grande coisa em suplementos.

O principal uso de canabinóides até agora é para tratar a ansiedade, escreve o Dr. Hallowell. Nas doses certas, diz ele, pode ter um efeito calmante porque interage com o corpo da mesma forma que as drogas como o Valium ou o álcool, mas sem as propriedades viciantes. A CDB é descrita pelo Dr Hallowell e outros que pesquisam e vendem produtos da CDB como um pontapé de saída para os canabinóides (endocanabinóides) que os nossos corpos produzem e que os ajudam a funcionar de forma óptima.

Os cientistas ainda não conseguem descobrir exactamente como funciona a CDB no corpo, mas podem explicar como funciona com o próprio sistema endocanabinóide do seu corpo (uma rede de enzimas, lípidos e receptores). Para entrar no nitty-gritty, pode ler o relatório completo da Biblioteca Nacional de Medicina.

Pesquisa CBD & ADHD

O maior avanço na utilização da CDB ocorreu em 2018, quando o Comité de Revisão Clínica da Organização Mundial de Saúde descobriu que os canabinóides puros (não contendo THC) não são substâncias psicoactivas e não são considerados viciantes. (Isto não deve ser confundido com cannabis – marijuana – e resina de cannabis, que foram colocadas sob o mais rigoroso nível de controlo internacional juntamente com drogas como análogos de fentanil e heroína).

No entanto, uma meta-análise de 83 estudos no The Lancet, uma revista internacional amplamente respeitada, encontrou “poucas provas que sugiram que os canabinóides melhorem as desordens e sintomas depressivos, as desordens de ansiedade, a desordem de défice de atenção e hiperactividade, a síndrome de Tourette, a desordem de stress pós-traumático ou a psicose”.

Uma razão pela qual os estudos são rejeitados é que a qualidade da CDB é tão variável. Segundo a Clínica Mayo, os produtos comerciais contêm algum THC – o que é preocupante. Um estudo de 84 produtos CBD avaliados quanto à pureza revelou que um quarto dos produtos continha menos CBD do que o rótulo indicado, e 18 tinham TCH. A rotulagem incorrecta pode causar efeitos secundários.

A CDB pode reduzir a hiperactividade

A CDB pode reduzir a hiperactividade, de acordo com estudos preliminares de crianças sobre o espectro do autismo, mas a investigação é inconclusiva e contínua. Até agora, pequenos estudos têm demonstrado potencial, mas também demonstraram efeitos secundários significativos. É necessária mais investigação sobre novos tratamentos.

Tenha cuidado para não confundir a CDB (que não deve conter quantidades significativas de THC) com o uso de canábis. Fumar marijuana atrasa-o, acalma os tremores e ajuda as pessoas com ansiedade, mas embora possam vir da mesma planta, a experiência da sua utilização é bastante diferente.

Sintomas de CDB e ADHD

Mais uma vez, é importante identificar o que se entende por sintomas. Muitas pessoas diagnosticadas com TDAH (e muitas que não o são) experimentam esgotamento, esgotamento total e falta de motivação, muitas vezes devido a stress recorrente, quer do trabalho ou de cuidar ou equilibrar os dois.

Um estudo de 2021 publicado no Journal of the American Medical Association (JAMA) encontrou uma correlação positiva entre sintomas de queimadura, tais como exaustão emocional em 120 profissionais de saúde que utilizavam óleo de CDB. No entanto, os participantes no estudo não tinham ADHD. Eram trabalhadores da linha da frente (médicos, fisioterapeutas e enfermeiros – nenhum deles revelou ter TDAH). Cinco dos participantes tiveram efeitos secundários.

Conclusão: a CDB pode melhorar o sono e ajudar a aliviar a sensação de exaustão em geral, de acordo com este estudo específico, mas não necessariamente para a fadiga relacionada com a TDAH.

Há muitas formas de combater o stress em geral e mesmo a depressão, ambos problemas comuns aos doentes com TDAH. mas advertem que a maioria dos estudos são realizados em ratos. Estes mostram que existe potencial para que a CDB tenha um efeito antidepressivo ao activar receptores específicos no cérebro. (Note-se que este foi um pequeno estudo, não realizado em humanos).

A CDB é segura para as crianças?

Os conselhos para utilização em crianças são evitados – e cuidadosamente guardados quaisquer produtos tais como gomas que possam apelar às crianças. A CDB não está aprovada para utilização em crianças, com uma excepção – um medicamento receitado chamado Epidiolex, que é utilizado para convulsões que ocorrem em crianças que têm certos tipos de epilepsia.

Só porque um produto é chamado ‘natural’ porque é derivado de plantas não o torna menos perigoso para as crianças, e pode ser confuso para os pais, dizem os especialistas em Saúde Mental Natural. Não se deixe influenciar por alegações sobre a segurança dos produtos para crianças. Em vez disso, fale com o seu médico se estiver à procura de ajuda com foco, memória ou hiperactividade. Podem falar consigo sobre o potencial de interacções medicamentosas ou efeitos secundários tais como diarreia, tonturas, boca seca e sonolência. Até o Dr. Hallowell, que está optimista quanto à utilização futura da CDB, sugere no seu livro que o exercício é acima de tudo uma das melhores soluções naturais para crianças e adultos que não se concentram, têm ansiedade ou têm problemas de organização e planeamento de tarefas.

Há um pequeno estudo sobre a segurança da utilização da CDB para crianças no espectro do autismo, publicado este ano. Num outro estudo relacionado com o autismo, a CDB demonstrou ser terapêutica para crianças pequenas (com idades compreendidas entre os 5 e os 11 anos) que experimentaram ligeiras dificuldades de interacção social, apetite e ansiedade. Contudo, 1 em 6 teve efeitos secundários tais como tonturas, insónia e aumento de peso.

Potenciais efeitos secundários da CDB

A CDB não parece ser viciante. Contudo, a utilização do produto pode causar boca seca, diarreia, tonturas, insónias e aumento de peso. É mais provável que a culpa da rotulagem errada dos ingredientes seja das pessoas que tomam a dose correcta, mas que depois sofrem efeitos secundários negativos. Chocantemente, 70% dos produtos foram mal rotulados, de acordo com um estudo.

Considere isto antes de tentar a CDB

É tentador recorrer a remédios alternativos se tiver tido uma má experiência com um médico ou terapeuta – ou não conseguir uma consulta com um para tratar o seu ADHD. “Compreendo porque algumas pessoas preferem evitar os médicos”, diz Mariely Hernandez, uma pós-doutorada no Center for Intergenerational Psychiatry da NYSPI-Columbia University em Nova Iorque.

“Contudo, muitos destes problemas poderiam ser melhor tratados através de intervenções farmacológicas ou comportamentais, incluindo medicação de TDAH”. O custo pode ser um problema em ambos os casos. Os medicamentos psiquiátricos são caros, mas o seguro também não costuma cobrir a CDB, pelo que ambos podem ser proibitivamente caros, acrescenta ela. Hernandez é especialista em TDAH, uso de substâncias e perturbações do humor durante toda a vida.

Ela adverte que o CBD/cannabidiol está disponível em muitas formulações e não é claro se a qualidade é consistente. Como a procura de produtos petrolíferos da CDB aumentou, as alegações fraudulentas e a rotulagem errada também estão a aumentar, de acordo com um estudo de 2020 no Missouri Medicine warning, “Os produtos da CDB do mercado negro não foram avaliados pela FDA para determinar se são seguros como alimentos ou eficazes ou seguros para qualquer utilização médica, e se seguros, qual seria a dosagem correcta”.

As etiquetas provaram ser inexactas. Um estudo de investigação de mais de 80 produtos em 2017 descobriu que alguns continham menos de 1% de óleo CDB (indicando que seriam ineficazes). Especialmente porque o preço de tudo aumenta devido à inflação, é necessário considerar a fonte do seu produto e quem o recomenda. É mais seguro assumir que não se sabe o que não se sabe sobre um produto de canabidiol. O mesmo estudo concluiu que apenas 30% dos produtos estavam correctamente rotulados.

A rotulagem irá melhorar? Empresários como Christian Hageseth esperam que a indústria se torne menos uma fronteira selvagem. A reputação destes empresários assenta na qualidade dos seus produtos e podem fazer ou quebrar os seus negócios no que se está a tornar um mercado legal altamente competitivo.

Como utilizar canabidiol

Se decidir utilizar cannabidiol e escolher um produto, esteja atento aos efeitos secundários conhecidos e a quaisquer avisos sobre a forma como pode interagir com outros suplementos ou medicamentos de prescrição que esteja a tomar. As pessoas propensas a tonturas, sonolência ou com estômago sensível vão querer ler cuidadosamente os rótulos, avisos e instruções antes de comprar ou consumir.

Quando se decide utilizar cannabidiol, a enorme gama de produtos pode ser esmagadora. Proceda com cautela e peça conselhos ao seu médico, que poderá ser capaz de recomendar uma marca que eles próprios utilizem ou que tenham investigado exaustivamente para a qualidade.

A CDB é legal?

Sim, a CDB é legal. O governo dos EUA legalizou os produtos à base de cânhamo porque a CBD composta tem níveis baixos de THC por lei e não dá às pessoas níveis elevados. O perito da indústria “As vendas da CBD nos EUA deverão exceder 20 mil milhões de dólares até 2024, impulsionadas por uma maior legalização e expansão dos canais de distribuição”, de acordo com Thomas, uma empresa que acompanha as vendas e tendências da indústria. Isso é muito crescimento!

A produção de tinturas, óleos, cápsulas e comestíveis canabinóides, como outros suplementos nos EUA, pode ser legal, mas não está regulamentada em termos de qualidade. Basicamente, o governo adoptou uma abordagem de “mãos-livres” e de “comprador-pass”. Não existem leis ou inspecções para garantir que o que se compra é exactamente o que a etiqueta afirma ser.

Perguntas mais frequentes sobre CDB & ADHD

Que CDB é melhor para TDAH?

Todos experimentam TDAH de forma diferente, e por vezes a TDAH afecta a mesma pessoa de forma diferente em qualquer dia ou semana, dependendo dos seus níveis de stress, quantidade de sono, dieta e carga de trabalho. Com isso em mente, é impossível declarar que uma formulação de CDB é a melhor para a TDAH. O melhor lugar para começar é determinar como o seu ADHD o faz sentir. Aparece como irritabilidade ou hiperactividade? Falta de foco ou hiperfocus? Manter um diário dos seus sintomas pode ser útil para encontrar uma linha de um sintoma que possa estar a tentar aliviar. Juntamente com os métodos tradicionais como o exercício, comer bem, dormir o suficiente e dar a si próprio tempo e espaço para se stressar, pode acrescentar a CDB à sua rotina de autocuidado.

Onde pode ir para obter conselhos sobre a escolha de um produto sem receita médica? Procure uma fonte de informação que não venda produtos, mas cuja única missão é oferecer análises actualizadas dos produtos e estudos da CDB. Uma fonte é Realm of Caring, cujo slogan retira a confusão da cannabis. Esta sem fins lucrativos oferece recursos e os últimos estudos na sua biblioteca de investigação em linha. Uma pesquisa na sua biblioteca de tratamentos com ADHD e CDB mostra estudos sobre a eficácia da cannabis (com THC) – não do óleo de CDB – apenas para adultos com ADHD.

A investigação em larga escala é insuficiente para mostrar que o canabidiol, por si só, tem um efeito significativo sobre o ADHD. Contudo, um pequeno estudo do King’s College London indicou que “para os sintomas de TDAH, foram encontradas melhorias nominalmente significativas para a hiperactividade/impulsividade e tendências para melhorias por desatenção”.

Isto é promissor, mas não conclusivo, e é necessário fazer mais investigação sobre a utilização de um produto controlado que tenha uma combinação de THC e CBD, conhecido como Sativex, disponível mediante prescrição de um número limitado de terapeutas.

Quanto devo tomar para a TDAH?

Não há formulação ou quantidade que possa ser determinada sem conhecer todos os medicamentos que está a tomar e o seu historial de saúde. Mais uma vez, um médico é a sua melhor fonte de aconselhamento sobre o que é certo para si e o seu perfil de saúde.

A quantidade de CDB que é melhor tomar para a TDAH irá variar dependendo da sua saúde pessoal. Pode não se justificar de todo. Não deve tomar CDB de todo se tiver um historial de consumo de drogas, o que é comum em pessoas com TDAH que acabam por se auto-medicar com drogas ou álcool para aliviar os sintomas, diz Hernandez.

Hipoteticamente, o melhor CDB para TDAH pode ser aquele que visa os sintomas que lhe são mais aplicáveis, uma vez que todos experimentam a TDAH de forma diferente. Para uma pessoa, o sono é um problema, enquanto outra pode sentir inquietação geral ou letargia durante o dia.

“As pessoas com TDAH tendem ou a sentir mais dor ou a não ser capazes de a afinar, por isso o que ajuda com a dor pode ajudar com atenção e sono”, diz Hernandez. “Se uma pessoa tem TDAH e luta com um enfoque sustentado nas tarefas, a dor e a privação de sono podem realmente interferir com os melhores esforços”. A utilização da CDB para reduzir a dor pode ser eficaz tanto para pessoas com ou sem diagnóstico de ADHD.

Pode a CDB piorar a TDAH?

As pessoas com TDAH são mais vulneráveis ao desenvolvimento de problemas de substâncias/uso perigoso do que os neurotópicos, mesmo que consumam a mesma quantidade de álcool ou drogas. Normalmente, isso deve-se ao facto de que a deterioração causada por drogas pode levar a comportamentos impulsivos/ imprudentes ou simplesmente facilitá-los, explica Hernandez. “Tal como com os edibles, as pessoas com TDAH podem tomar mais do que deveriam enquanto esperam que os efeitos façam efeito e acabam por ficar doentes”. Neste caso, a TDAH e a saúde em geral podem agravar-se. Um estudo de 2020 sobre TDAH e cannabis (não CDB) descobriu que entre os veteranos com sintomas de TDAH, os problemas de sono eram a razão mais comum para o uso da droga. É importante que os pacientes com TDAH abordem primeiro as causas dos distúrbios do sono antes de considerarem a utilização de produtos de canábis (com ou sem THC).

A CDB ajuda-o a concentrar-se e a concentrar-se melhor?

Os estudos são limitados, mas há um interesse crescente na forma como a CDB afecta o autismo, e esta investigação irá provavelmente influenciar se a CDB é recomendada no futuro para pessoas com TDAH. Os dois perfis neurobiológicos tendem a sobrepor-se.

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